时间:2021/8/17来源:本站原创作者:佚名
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为保障人民群众的知情权、表达权、参与权和监督权,广泛听取社会各界意见,科学谋划我市医疗保障事业发展,根据《广东省重大行政决策听证规定》等有关规定,10月13日上午,市政协、市医保局联合召开修订《云浮市基本医疗保险住院医疗费用按病种分值结算办法》听证会,由23名省、市人大代表、市政协委员、群众代表、专家代表、医疗行业代表、县区代表等组成的听证代表团,对《云浮市基本医疗保险住院医疗费用按病种分值结算办法》(征求意见稿)进行现场听证。本次听证会由市政协副秘书长陈德深同志主持,市政协主席黄达辉,副主席万木林、曾绍章出席了听证会。

会上,市医保局党组成员、副局长梁腾欢同志就《云浮市基本医疗保险住院医疗费用按病种分值结算办法》(征求意见稿)的起草和内容作了说明。在认真听取起草说明后,听证代表对《办法》(征求意见稿)表示同意,并就相关内容进行询问,如实客观地反映了各级医疗机构和各界群众的具体意见,提出了意见和建议。市医保局有关负责同志对听证代表提出的相关问题进行了解答和说明,表示下一步将会认真研究梳理,进一步完善《办法》后报市政府审定。

我市于年12月印发了《云浮市基本医疗保险住院医疗费用按病种分值结算办法》(云府办〔〕62号),自年1月起实施,到现在已实施了近3年。总体来看,按病种分值结算付费改革促进医疗机构主动控制医疗成本,提高医疗服务质量,基本医疗保险住院医疗费用不合理增长的势头得到有效控制,各医疗机构对按病种分值结算住院医疗费用改革是非常欢迎和肯定的,我市在推行按病种分值医保付费方式改革中取得了显著的成效。但是,通过对我市三年来按病种分值付费运行效果分析来看,还存在城乡居民基本医疗保险统筹基金总盘子不足,医疗统筹总金额有出现“穿底”的风险,考核指标、定点医疗机构的等级系数还不够精细等方面的问题,迫切需要重新修订。现行按病种分值结算办法有效期到年底,市医保局根据《广东省人民政府办公厅关于加快推进深化医药卫生体制改革政策落实的通知》(粤府办〔〕7号),以及《广东省基本医疗保险按病种分值付费工作指南》(省医疗保障局,年9月)精神,对我市现行按病种分值结算办法进行修改完善,形成了《云浮市基本医疗保险住院医疗费用按病种分值结算办法》(征求意见稿),并联合市政协组织召开听证会。

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